Glavni simptomi upale pluća u pasa i metode liječenja
Sadržaj
Upala pluća je ozbiljna bolest koja zahtijeva hospitalizaciju psa. Često ima brz razvoj i težak tijek, tako da se čak ni stručna veterinarska medicina ponekad ne može nositi s bolešću. Diferencijalna dijagnoza je ovdje iznimno važna, jer se simptomi početne faze upale pluća mogu zamijeniti sa znakovima akutne respiratorne bolesti, koja teče mnogo lakše i bez tragičnih posljedica. Zato svaki vlasnik treba biti informiran o tome kako se ova bolest manifestira i kako liječiti bolesnog ljubimca, jer prosvijetljeni znači - naoružani. Razmotrite što je upala pluća i koja su pravila za postupanje s njom.
Mehanizam tijeka bolesti prilično je jednostavan: patogen, koji prodire u respiratorni trakt, uzrokuje upalu na alveolama. U prisutnosti smanjene bronhopulmonalne barijere infekcija se prenosi alveolarnim septama. Produkt opsežnog upalnog procesa kod upale pluća obično je eksudat, čija vrsta odgovara vrsti bolesti.
Kao rezultat toga, proces opskrbe krvnih žila kisikom, u kojem sudjeluju alveole, poremećen je, što uzrokuje hipoksiju. S progresijom bolesti pridružuje se zatajenje dišnog sustava, a zatim zatajenje srca. Ako je tijek liječenja neučinkovit, stanje bolesnika postaje ozbiljno, bolest napreduje, uzrokujući daljnje pogoršanje. U ovom slučaju moguć je smrtni ishod.
Rizična skupina
Rizičnu skupinu za bolest čine psi s kroničnim zaraznim bolestima, urođenim poremećajima u razvoju dišnog sustava, kao i životinje s ozbiljnim imunodeficijencijskim stanjima. Upala pluća je vrlo česta kod oslabljenih i iznemoglih pasa. U opasnosti su i životinje koje dežuraju i žive na ulici (lov, straža, jahanje). Posebno su osjetljivi štenci i stariji psi.
Etiologija bolesti
Ovisno o etiologiji, upala pluća može biti zarazna i neinfektivna.
Zarazna upala pluća
Infektivna upala pluća je češće bakterijske ili virusne prirode. Može se razviti kao primarna ili sekundarna bolest u pozadini gripe, bronhitisa, traheitisa ili tonzilitisa. Ovisno o tome, uzročnici zarazne upale pluća su:
- gram-pozitivni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki);
- gram-negativni mikroorganizmi (enterobakterije, Escherichia coli, Proteus);
- mikoplazme (uzročnici mikoplazmoze);
- virusi (herpes, gripa, parainfluenca, virusna kuga);
- gljivične infekcije;
- paraziti (larve toxocara, ankilostome, filarije).
Zaraza životinja uglavnom se događa zračnim, kontaktnim ili hematogenim putem:
- kroz kontakt s bolesnim životinjama;
- kroz kontaminiranu hranu, prljavo posuđe, izmet bolesnih životinja;
- kroz kontaminiranu krv i limfu.
Nezarazna pneumonija
Upala pluća neinfektivne etiologije u psa uzrokovana je ulaskom stranih agenasa neinfektivne prirode u plućnu šupljinu, i to:
- Aspiracijska upala pluća kod pasa nastaje nakon udisanja stranih čestica, stranih tijela (prašina suspenzija, sitni krhotine), kao i kada sadržaj usne šupljine ili želuca uđe u respiratorni trakt.
- Posttraumatska pneumonija je odgovor tijela na kršenje integriteta prsnog koša.
- Postoperativna upala pluća uzrokuje komplikacije nakon operacije.
- Izloženost otrovnim tvarima na dišnom sustavu može dovesti do toksične upale pluća.
- Alergijska pneumonija. Poremećaj imunološkog sustava jedan je od simptoma upale plućnog tkiva.
Vrste upale pluća po prirodi upalnog procesa
Po prirodi upalnog procesa razlikuju se dvije vrste upale pluća: kataralna i krupozna.
- Kataralna upala pluća (ili bronhopneumonija). Najčešća vrsta bolesti. Upalni proces se širi na tkivo bronha i alveola, te ima žarišni karakter. Može se razviti kao komplikacija respiratornih bolesti. Fokalna upala pluća ima manje prijeteće simptome i stoga se može liječiti kod kuće (ali pod nadzorom liječnika).
- Krupozna upala pluća je akutna u većine pasa. To je sama po sebi bolest. Zahvaća sva ili značajan dio pluća. Karakterizira ga stvaranje infiltrata u alveolama, što može dovesti do oticanja bronhijalnog tkiva. Ovaj oblik upale pluća dovodi do respiratornih poremećaja, stoga je potrebna hospitalizacija. Uglavnom je malo zarazna.
Tijekom bolesti u lumenu bronha i alveola nastaje alveolarni eksudat. Njegov sastav je određen vrstom upalnog procesa u plućima:
- Purulentni eksudat karakterističan je za komplicirane oblike upale pluća s dodatkom piogenih mikroorganizama.
- Serozni eksudat je bistra tekućina, ima proteinski sastav koji sadrži leukocite i nastaje u kataralnom obliku upale pluća.
- Fibrinozni eksudat se znoji tijekom krupozne upale donjih dišnih puteva. Sadrži fibrinogen (poseban protein), što ukazuje na povećanu vaskularnu propusnost.
Značajke tijeka bolesti
Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti:
- Primarni stadij (s krupoznom upalom, naziva se faza plime ili aktivna hiperemija) traje do 3 dana. Patogen koji ulazi u plućno tkivo, uzrokuje upalu. Žile organa su preplavljene krvlju, a eksudat se oslobađa u alveolarne prostore.
- Sekundarni stadij (stadij crvene, a zatim sive hepatizacije). Može trajati do dva tjedna. Plućno tkivo se zgušnjava (pretpostavljajući konzistenciju jetre), zbog čega je dotok kisika u krvotok oštro poremećen. Eritrociti se znoje u alveolarni eksudat, a zatim leukociti. Klinički znakovi su najakutniji. Opijenost doseže svoj vrhunac.
- Završna faza. Uz povoljan ishod, normalna struktura plućnog tkiva se obnavlja, dolazi do ukapljivanja eksudata.
Ovisno o vrsti uzročnika, stanju obrambenih snaga psa i drugim čimbenicima, bolest se može odvijati na različite načine. Postoje tri stupnja ozbiljnosti tijeka:
- Lako. Bez opijenosti. Lagani porast temperature. Prisutnost malog žarišta upale.
- Prosječno. Umjerena intoksikacija. Temperatura se može lagano povećati, ali postoji prilično aktivna tvorba eksudata.
- Teška. Jaka opijenost. Može doći do gubitka svijesti. Tjelesna temperatura je kritično visoka. Aktivna infiltracija u tijeku. Pas je vrlo slab, često diše. Mogu se razviti komplikacije.
Provocirajući čimbenici
Svaka vrsta upale pluća ima svoje čimbenike rizika koji mogu potaknuti nastanak bolesti.
Čimbenici rizika za zaraznu upalu pluća
Čimbenici rizika za zarazne oblike bolesti su sljedeće okolnosti:
- česta hipotermija;
- komplikacije primarnih infekcija: gripa, kuga, traheitis;
- kronične upalne bolesti gornjih dišnih puteva;
- slabljenje imuniteta zbog nedovoljne proizvodnje imunoglobulina A u tijelu;
- neadekvatna prehrana, nedostatak vitamina i minerala;
- nepoštivanje higijenskih uvjeta za držanje životinja (korištenje prljavog posuđa, držanje bolesnih i životinja u istom ograđenom prostoru i sl.);
- nedostatak pravodobne dehelmintizacije;
- konzumiranje hrane s gljivičnim infekcijama (plijesan).
Čimbenici rizika za neinfektivne oblike
- Ozljede i prijelomi prsnog koša izazivaju traumatsku upalu pluća.
- Postoperativno razdoblje često je komplicirano upalnim procesom u plućima zbog dugotrajne prisilne nepokretnosti.
- Aspiracija povraćanja u dišne putove s ponovljenim povraćanjem može izazvati aspiracionu upalu pluća.
- Život u područjima s lošom ekologijom (u prisutnosti niza kemijskih industrija) prepun je toksičnog oblika bolesti.
- Dugotrajna uporaba određenih lijekova, kemoterapija, može izazvati toksičnu upalu pluća.
Simptomi bolesti
Simptomi početne faze bolesti vrlo su slični simptomima bilo koje bolesti dišnog sustava, pa mnogi vlasnici ne obraćaju pažnju na njih. Čini im se da pas nema ništa ozbiljno. Ali znakovi kao što su blagi porast temperature, topao, suh nos, zimica i groznica mogu se kasnije pojaviti kao strašni simptomi krupozne upale pluća:
- teška groznica;
- dispneja;
- kašalj prošaran krvlju;
- očiti znakovi gladovanja kisikom, plavkasta boja usana;
- nedostatak apetita, gubitak težine;
- hipertenzija, povećan broj otkucaja srca;
- teška intoksikacija;
- respiratorna depresija.
Fokalna pneumonija se češće razvija kao komplikacija akutnih respiratornih infekcija ili gripe. Prati ga subfebrilna ili febrilna temperatura, suhi ili mokri kašalj, teška slabost. Pri slušanju se utvrđuje teško disanje, piskanje, crepitus (škripanje) nad žarištem upale.
Dijagnoza bolesti
Nakon slušanja i perkusije (tapkanja) područja pluća, liječnik propisuje RTG prsnog koša. Ovo je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje upale pluća. Zamračenje i poboljšani plućni uzorak na slici omogućit će određivanje prisutnosti procesa u plućima, njegovu vrstu i veličinu oštećenja organa.
Biokemijski test krvi nije ništa manje važan. Stanje krvi može odrediti stupanj upale, kao i vrstu i uzrok upale pluća. Analiza sputuma pomaže u određivanju vrste patogena.
Samo stručnjak može dešifrirati dobivene rezultate testova, stoga je potrebna kompetentna medicinska pomoć u liječenju upale pluća. Osim toga, bolest se mora razlikovati od drugih bolesti gornjih i donjih dišnih puteva:
- akutni tonzilitis;
- bronhitis i traheobronhitis;
- rinitis, sinusitis;
- apsces pluća;
- tumorske bolesti pluća i tkiva koja ih okružuju.
Stanje bolesnika s upalom pluća
Metoda liječenja odabire se uzimajući u obzir stanje pacijenta. Postoje tri vrste stanja za upalu pluća:
- Stabilno stanje može biti popraćeno prilično jakim plućnim simptomima, ali opća dobrobit psa u ovom trenutku je blizu normalnog: apetit nije poremećen, pokazuje normalnu tjelesnu aktivnost. U tom slučaju, životinja, nakon posjeta veterinaru i primanja preporuka za liječenje, može se liječiti ambulantno.
- Nestabilan. Uz pulmološke manifestacije, temperatura je značajno povećana, pas je trom, odbija jesti. U tom slučaju životinja mora biti stalno pod liječničkim nadzorom u bolnici.
- Kritično. Simptomi akutnog nedostatka kisika i srčane disfunkcije dodaju se ostalim znakovima upale pluća. Životinji je potrebna reanimacija koja se sastoji u umjetnoj ventilaciji pluća i održavanju vitalnih funkcija tijela.
Liječenje bolesti
Liječenje upale pluća kod pasa poželjno je provoditi u bolnici, jer će samo tamo biti potpuno i sveobuhvatno.
- Glavno liječenje upale pluća je antibiotska terapija. Koriste antibiotike širokog spektra djelovanja koji daju učinak na bilo koju vrstu patogena ili kompleks koji uključuje nekoliko vrsta lijekova. To su antibiotici penicilinske serije (ampicilin, gentamicin), tetraciklini (doksiciklin). Propisuju se u obliku tableta ili injekcija.
- Fizioterapija. Propisuje se kada se akutna upala smiri. U većini slučajeva to je UHF grijanje, elektroforeza, kao i posebna masaža prsnog koša, koja vam omogućuje izbjegavanje stagnacije sputuma, nakupljanje alveolarnog eksudata i plućnog edema.
- Umjetna ventilacija pluća i terapija kisikom su nezamjenjivi u teškim slučajevima.
- Infuzijska terapija također je moguća samo u bolničkim uvjetima. Koristi se ako je životinja jako iscrpljena i nije u stanju samostalno poduprijeti vitalnu aktivnost tijela: u stanju je ekstremne iscrpljenosti ili dehidracije.
Kućna njega i oporavak
Kod kuće morate usmjeriti sve napore kako biste ojačali tijelo oslabljeno bolešću:
- Nastavite davati antibiotike prema preporuci Vašeg liječnika.
- Neko vrijeme otkažite šetnje kako biste isključili moguću hipotermiju i prehlade, čiji je početak prepun recidiva.
- Nemoguće je suzbiti refleks kašlja lijekovima koji utječu na centar za kašalj u mozgu, kako ne bi izazvali zagušenje sputuma u plućima.
- Radite samostalno redovitu masažu prsa kako biste poboljšali izlučivanje sluzi kod psa.
- U dogovoreno vrijeme dovedite svog ljubimca na kontrolne preglede.
- Sastaviti cjelovitu prehranu koja će pomoći da se u kratkom vremenu obnovi oslabljene snage.
- Osim toga, provodite vitaminsku terapiju. Obično se psu propisuju vitaminski kompleksi s visokim sadržajem vitamina A, C i skupine B.
Metode prevencije
Glavne preventivne mjere usmjerene su na održavanje dobrog fizičkog oblika i imuniteta životinje. To znači:
- Izbjegavajte hipotermiju, štitite od prehlade i virusnih bolesti gornjih dišnih puteva.
- Cijepiti i dehelmintizirati na vrijeme.
- Izbjegavati kontakt s bolesnim životinjama.
- Pratite cjelovitu i uravnoteženu prehranu. Pas bi trebao dobiti sve vitamine i minerale potrebne za njegovu dob.
- Umjerena tjelovježba je korisna za psa.
U slučaju da pas dobije dobru njegu i kompetentan tretman, prognoza bolesti je češće povoljnija. Suvremeno iskustvo u liječenju upale pluća prilično je bogato i omogućuje vam da se nosite čak i s teškim oblikom bolesti.