Liječenje iščašene patele kod psa (medijalna dislokacija)

Čest uzrok šepanja kod pasa je iščašena patela (čašica). Trauma se manifestira na različite načine, ovisno o stupnju iščašenja. Patologija može biti stečena (kao posljedica oštećenja, traume nakon interakcije s vanjskim čimbenicima) i kongenitalna (nasljedna). Postoji nekoliko načina liječenja dislokacije. Terapija i povoljna prognoza ovisi o stanju zgloba koljena. Više o metodama dijagnoze, klasifikaciji ozljeda i metodama liječenja pročitajte kasnije u članku.

U opasnosti od toy terijera!

U većini slučajeva, genetska predispozicija za patologiju očituje se kod pudlica, Yorkshire terijera, špica, toy terijera i drugih predstavnika patuljastih i malih pasmina. Dislokacija čašice, stečena kao posljedica traume, najčešće je kod velikih pasa.

Dislokacija čašice je češća kod velikih pasa.

Promjene vezane uz dob kod pasa često dovode do pomaka patele, budući da mišići tijela životinje s vremenom slabe.

Medijalna dislokacija

Kod medijalne dislokacije čašica se obično pomiče prema unutra.

Vrlo često su mali psi osjetljivi na ovaj pomak. Ovo kršenje predstavlja veliku opasnost za patuljaste pasmine, jer može izazvati nepovratne promjene. Na primjer, mijenja se kut kosti kuka, često se dijagnosticira s osteohondritisom glave bedrene kosti.

Male pasmine pasa sklone su medijalnoj dislokaciji.

Kako prepoznati opseg ozljede

U teškim stadijima bolesti hromost postaje kronična.

Ova klasifikacija uključuje četiri razreda. Svaki se od njih manifestira na drugačiji način i određuje buduće liječenje:

• 1. stupanj: nakon ozljede patela se vraća na svoje mjesto;
• 2. stupanj: pri savijanju zauzima neprirodan položaj, u rijetkim slučajevima pada na svoje mjesto;
• 3. stupanj: do dislokacije dolazi tijekom kretanja, kada pas savija i pruža šapu;
• 4. stupanj: čašica ni na koji način ne može zauzeti svoj prirodni položaj i stalno je u stanju dislokacije.

U teškim stadijima hromost postaje kronična, dok se u početnim fazama pojavljuje povremeno i može iznenada nestati.

Simptomi bolesti

Izgleda kao iščašena patela kod psa.

1. U prvoj fazi koljeno se ne može saviti ako čašica nije na mjestu. U takvim slučajevima psi rijetko doživljavaju bilo kakve komplikacije. Liječenje se u pravilu provodi bez kirurškog zahvata, jer ovo stanje vrlo rijetko može dovesti do degenerativnih promjena.
2. Druga faza često dovodi do osteoartritisa. Prilikom hodanja hrskavica je ozbiljno oštećena zbog stalnog klizanja čašice izvan zglobnog bloka. Ovo stanje često dovodi do degenerativnih promjena, stoga je u tim slučajevima indicirana operacija.
3. Treću fazu karakterizira trajna dislokacija, stoga je ručnom metodom nemoguće dovesti patelu u njeno prirodno stanje. Čak i ako se dislokacija ispravi bez kirurških manipulacija, pas će uskoro imati drugi pomak.
4. Četvrtu fazu, kao i prethodnu, također karakterizira stabilnost dislokacije. U takvim slučajevima čak ni operacija ne obećava povoljan ishod. Operacija je zajamčena kod pasa mlađih od godinu dana.

Osteoartritis zgloba koljena kod psa.

Klinički simptomi i njihova manifestacija ne odgovaraju uvijek određenoj fazi.

No, unatoč činjenici da je ova klasifikacija opća, omogućuje praćenje razvoja bolesti kod mladih pasa. Također je korisno kada je planirana operacija.

Često tek tijekom operacije liječnik može odrediti potrebne metode liječenja, ali je klinički stadij također vrlo koristan. Na primjer, ako u početnoj fazi nema simptoma bolesti, tada se provodi konzervativna terapija. Osim toga, koriste se posebni aparatići koji pomažu u održavanju čašice koljena u ispravnom položaju.

Dijagnostičke metode

Pomoću palpacije možete odrediti vrstu pomaka.

Za propisivanje učinkovitog liječenja potrebno je utvrditi točan uzrok ozljede, kao i odrediti njezin stupanj.

Osnovne, osnovne dijagnostičke metode provode se palpacijom. Kako bi potvrdili sumnje, liječnici rade rendgenske snimke ozlijeđenog uda.

Uz pomoć palpacije, stručnjak određuje vrstu pomaka patele (unutra ili prema van), utvrđuje je li moguće pomaknuti je natrag ili ne. Psi snimaju rendgenske snimke u dva položaja - ravno i bočno. Postupak omogućuje utvrđivanje stupnja iščašenja, kao i pronalaženje uzroka neprirodnog položaja patele. U nekim slučajevima ruptura ligamenta može dovesti do iščašenja. Ovaj razlog mora biti potvrđen ili isključen.

Liječnici bez greške rade rendgenski snimak, što će pomoći utvrditi ima li pas Perthesova bolest. Ova se bolest javlja kao posljedica poremećaja u opskrbi krvlju glave bedrene kosti.

Postavljanje dijagnoze

Vlasnici pasa trebaju uzeti u obzir činjenicu da se liječnik pri postavljanju dijagnoze ne smije voditi isključivo rezultatima općeg pregleda. Dakle, u mnogim slučajevima životinje mogu nateći zglob i hromost zbog raznih ortopedskih bolesti. Samo sveobuhvatan pregled, uključujući prolazak rendgenskog pregleda, pomoći će potvrditi sumnje ili ih isključiti. Postupak bi trebao pomoći u procjeni stanja ne samo koljena, već i zgloba kuka.

X-zrake pomoći će potvrditi ili isključiti sumnje.

Konzervativno liječenje

U prvoj i u nekim slučajevima u drugoj fazi može se primijeniti terapija koja se temelji na unosu lijekova koji imaju analgetski, protuupalni i kondroprotektivni učinak.

Uzimanje lijekova propisano je u prvoj fazi bolesti.

Istodobno, liječnik mora odabrati optimalnu dozu lijekova protiv bolova. Dakle, ako ih koristite u velikim količinama, pas neće osjećati bol i počet će se jako naslanjati na bolni zglob. Napominjući pozitivne promjene, vlasnici vjeruju da se njihovi ljubimci postupno oporavljaju, a zglob sve više oštećuje.

Kako bi se izbjeglo ispoljavanje degenerativni artritis, koriste se kondroprotektori. Najbolje od svega, kada se uzimanje ovih lijekova kombinira s uzimanjem lijekova koji potiču proizvodnju kolagena. No, potrebno ih je uzimati povremeno, jer u većini slučajeva izazivaju ovisnost, ali i blagotvorno utječu na stanje ligamenata, tkiva i sprječavaju upale.

Kada može biti potrebna operacija

Kirurška intervencija je indicirana za neke vrste druge, treće i četvrte faze bolesti. Istodobno, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da u oko 50% slučajeva operacija ne obećava povoljan ishod, stoga su mogući recidivi.

U težim slučajevima bolesti bit će potrebna operacija.

Može se izvesti kirurška intervencija dva puta. Prvi je dirigirati trohleoplastika. Tijekom zahvata produbljuje se žlijeb u kojem se nalazi patela. U tu svrhu kirurg uklanja određeno područje spužvaste kosti. Nakon nekog vremena, vlaknasta hrskavica ponovno raste.

Druga metoda se zove trohlearna hondroplastika. Ovaj postupak se provodi na životinjama mlađim od 6 mjeseci. Kako bi se produbilo subhondralno područje kosti, tkivo hrskavice se ljušti, a zatim se ugrađuje natrag.

Zaključak

Dislocirana patela kod pasa može biti urođeni poremećaj ili posljedica ozljede.

Dislokacija kod pasa može nastati zbog traume.

Postoji nekoliko stadija patele, od kojih se svaki manifestira određenim simptomima i zahtijeva određeno liječenje. U prvoj fazi koristi se konzervativna terapija uz primjenu lijekova, dok neki slučajevi druge, treće i četvrte faze zahtijevaju operaciju.

Video o medijalnoj dislokaciji patele