Što je patela kod pasa i kako je liječiti

Kapica koljena u početku se može pomicati samo gore-dolje duž grebena zvanih kondili. One su svojevrsne vodilice i nalaze se na donjem, distalnom, kraju bedrene kosti. Izbočina koja je bliže unutarnjem rubu zgloba naziva se medijalni kondil. Smješten blizu vanjskog ruba - lateralni kondil.

Kada dođe do dislokacije, površine zgloba se pomiču jedna u odnosu na drugu. U tom slučaju, ligamenti i integritet zglobne čahure su poremećeni. Pomak patele naziva se luksacija patele.

Ako se patela pomiče na unutarnju stranu zgloba, bliže njegovoj sredini, tada se ova patologija naziva medijalna dislokacija. Dijagnosticira se u 80% slučajeva.

Simptomi bolesti i njezina ozbiljnost

Medijalno iščašenje patele ima glavni rani znak - periodično nastajanje i nestajanje hromosti kod psa.

Dislokacija patele i oštećenje zgloba kod pasa se povećava i simptomi napreduju kako bolest napreduje. U veterini postoji posebna klasifikacija koja procjenjuje stupanj pomaka i deformacije stražnjih udova.

Ovisno o težini, razlikuju se sljedeće faze bolesti:

1. Prva faza bolesti još ne donosi opipljivu nelagodu i bol psu. Kost se pomiče s ispravnog mjesta kada je životinja u opuštenom stanju, na primjer, dok spava. Kad pas pokuša ustati, patela ne dolazi odmah u željeni položaj. Pas može samostalno prilagoditi zglob istezanjem šape. Nastala kratkotrajna hromost, koja se izmjenjuje s normalnim hodom, karakteristična je upravo za prvi stadij bolesti. U ovoj fazi bolesti praktički se ne događa spontani pomak patele tijekom kretanja.
2. Drugi stupanj karakterizira čest pomak patele. Patella se više ne može sama vratiti na svoje mjesto. U ovoj fazi, tkivo hrskavice je već istrošeno, dolazi do upale u zglobu.
3. U trećoj fazi bolesti, patela je stalno u pomaknutom stanju, kost kuka je iskrivljena za gotovo 50 stupnjeva. Kada je kost postavljena, lagano se drži na anatomski ispravnom mjestu. Ozlijeđeni ud može biti savijen, pas ga gotovo ne gazi.
4. Kod četvrtog, najtežeg stupnja bolesti, kapica koljena se više ne može ponovno postaviti. Kučna kost je iskrivljena za 90 stupnjeva, pas ne može stati na bolnu nogu. Ako su zahvaćene obje stražnje noge, pas gubi sposobnost kretanja.

S razvojem svake faze bolesti dolazi do sve više oštećenja hrskavice koljena. Njegova elastičnost se smanjuje, postoji opasnost od osteoartritisa. Upalni proces napreduje, popraćen boli.

Čimbenici rizika prema dobi i pasmini

Brojni su čimbenici koji predisponiraju dislokaciju:

• displazija zglobova kuka;
• odstupanje kuta njihovog nagiba;
• kongenitalni poremećaji rasta kostiju;
• slabi mišići ili ligamenti.

Kod pasa malih pasmina nedovoljno razvijena depresija između kondila koljenskog zgloba najčešće izaziva iščašenje patele. Ova značajka je genetski naslijeđena.

Ova se patologija javlja i kod drugih pasmina pasa: velikih svetih Bernardica, retrivera, bull terijera, njemačkih ovčara. Ostali mogući razlozi dovode do deformacije zgloba:

• velika tjelesna težina i prekomjerna opterećenja;
• ozljeda udova i ruptura ligamenta;
• trošenje kondila;
• slabi ligamenti u položaju stražnjih nogu u obliku slova x. U ovom slučaju češće se javlja bočna dislokacija.

Kod štenaca znakovi bolesti mogu se otkriti doslovno od prvih koraka. U ovom slučaju, težina dislokacije često se procjenjuje odmah kao treća ili četvrta.

Suprotno tome, blage dislokacije mogu biti prisutne kod starijih pasa zbog ozljede zbog prekomjerne aktivnosti ili trošenja zgloba koljena.

Postavljanje dijagnoze

U slučaju povremene ili trajne hromosti psa, veterinar će prvo provjeriti luksaciju patele. Uključuje:

• vizualni pregled, koji daje ideju o tome koliko ispravno pas stavlja stražnje udove;
• sondiranje zgloba, utvrđivanje prisutnosti njegove otekline, provjera mjesta;
• određivanje težine dislokacije. Da biste to učinili, rendgenske snimke se snimaju ne samo koljena, već i zgloba kuka. X-zraka u izravnoj projekciji omogućit će vam da vidite odstupanje kosti u jednom ili drugom smjeru.

Liječenje lijekovima

Bolest se liječi ovisno o težini, kao i o dobi psa i zdravstvenom stanju.

Ako se iščašenje patele kod psa ne pogorša nakon prve faze, tada se liječenje može provesti lijekovima.

Ponašaju se kao:

• sredstva za ublažavanje bolova;
• protuupalno;
• kondroprotektivni.

Pripravci glikozaminoglikana, lijekovi su za ljude, ali i za životinje. Sadrže komponente koje se nalaze u hrskavici. Ako postoji oštećenje zglobova, onda ovi lijekovi:

• dostaviti potrebne tvari na oštećeno područje;
• jača hrskavicu;
• ublažiti upalu;
• vratiti elastičnost.

Tehnike kao što su manualna terapija i akupunktura prilično su se dokazale.

Ako pas ima predispoziciju za iščašenje zglobova, sve takve postupke treba započeti od šteneće dobi. Tako će biti moguće minimizirati manifestacije bolesti.

Kirurška korekcija

Razlozi razvoja bolesti, dob psa, njegovo zdravstveno stanje određuju kako će se točno pružiti kirurška pomoć.

Istodobno, povoljna prognoza može se očekivati ​​samo ako je operacija izvedena u drugoj ili trećoj fazi bolesti. Četvrta faza ne podliježe nikakvoj korekciji.

Metode kirurške korekcije ovisno o dobi i uzroku iščašenja:

1. Ako se hromost pojavi u mladom rastućem psu, tada je potrebna operacija kako bi se izbjegla teška deformacija kostura. U prvoj godini života površine zglobnih kostiju još su sposobne za regeneraciju, a uspjeh operacije u ovom slučaju je mogući. U ovoj dobi preporučljivo je provesti hondroplastiku. U tom se slučaju kao implantati koriste područja hrskavice koja su najmanje osjetljiva na fizički stres.
2. U slučaju nedovoljno dubokog zareza u zglobu koljena i loše fiksacije zglobne kosti, radi se trohleoplastika. Ovo je produbljivanje utora bedrene kosti gdje se nalazi patela. Za to je dio spužvaste kosti izrezan u obliku klina.
3. Kako bi se ograničila rotacija zgloba koljena, stabilizira se bušenjem kanala u tibiji, nanošenjem i zatezanjem neupijajućeg šava.
4. Kod pretjerano rastegnute zglobne kapsule smanjuje se izrezivanjem režnja.
5. Ako su ligamenti pokidani, oni se šivaju.
6. U slučaju težeg deformiteta i nemogućnosti plastične kirurgije zgloba, radi se prijelom umjetnog ekstremiteta - osteotomija. Ulomci su fiksirani u anatomski ispravnom položaju.

Postoperativno razdoblje oporavka je dugo i teško za psa. Ne smije joj se dopustiti da opterećuje operiranu šapu nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Nakon kirurškog liječenja sasvim su mogući slučajevi recidiva iščašenja zgloba. Kako bi se rizici sveli na najmanju moguću mjeru, održavajte zglob pokretnim, izbjegavajte atrofiju mišića, psu je potrebno osigurati pravilnu prehranu, dobru njegu i fizioterapiju.

Mjere prevencije

Budući da je ova bolest prirođena i genetski naslijeđena, parenje psa sa sličnim problemom je nepoželjno. Mehanizam njegovog nasljeđivanja nije u potpunosti shvaćen.

Ako pas ima predispoziciju, patela je na krivom mjestu, vjerojatnost iščašenja je vrlo visoka. Potrebno je pratiti velike tjelesne aktivnosti, po mogućnosti ih ograničiti kako bi se izbjegle ozljede.

Hodanje za jačanje mišića bit će korisnije. Jaki mišići bolje su u stanju fiksirati patelu u ispravnom položaju.

Ako pas ima prekomjernu težinu, onda je to dodatno opterećenje na zglobu. Vrijedno je promijeniti prehranu psa, staviti ga na neku vrstu dijete.