Simptomi i liječenje perthesove bolesti u pasa

Od bolesti su najčešće zahvaćeni terijeri, pomeranci, minijaturne pudlice i pinčeri, kao i druge "džepne" pasmine. Bolest se razvija bez obzira na spol životinje, nakon dostizanja dobi od 5-8 mjeseci. Napredak patologije počinje pogoršanjem opskrbe krvlju koštanog tkiva i njihovom smrću. Taj se proces odvija tako brzo da je vrlo teško uočiti problem u početnim fazama. Prvi znakovi se uočavaju već kada dođe do pogoršanja funkcionalnosti i gubitka integriteta zgloba kuka kod pasa. U ovom slučaju, prognoza za životinju je nepovoljna, jer su patološki procesi u koštanim tkivima nepovratni. Prema statistikama, ovaj problem je prilično čest - javlja se kod 20 pasa od 1000.

Bolest može zahvatiti samo zglobove kuka na jednom ili dva uda.

Budući da se pretpostavlja da se patologija prenosi genetski, važno je ne dopustiti reprodukciju osobama s ortopedskim poremećajima. Preporuča se kastrirati i sterilizirati životinje koje pokazuju znakove ove bolesti. Ako se ne liječi, pas razvija paralizu stražnjih udova.

Faze bolesti

Legg-Perthesova bolest kod pasa se javlja u nekoliko faza. U svakoj fazi dolazi do nepovratnih promjena u zglobu kuka, koje smanjuju šanse za daljnji oporavak psa.

Faze razvoja bolesti:

1. Latentne - početne promjene pojavljuju se u koštanom tkivu bedra, žarišta nekroze koštane srži i spužvaste tvari. U ovoj fazi patološki proces ne utječe na tkivo hrskavice, a pas ne pokazuje povećanu tjeskobu. Na rendgenskom snimku mogu se vidjeti nekarakteristične bijele mrlje u glavi kosti.
2. Impresijski prijelom - pod utjecajem patološkog procesa, glava bedrene kosti gubi sposobnost da izdrži opterećenje, zbog čega dolazi do subhondralnog prijeloma. Visina glave je značajno smanjena, a razmak zgloba se širi. U ovoj fazi pas doživljava jaku bol, pojavljuje se hromost. Vizualno se može uočiti skraćivanje jednog uda.
3. Resorpcija - dolazi do postupnog odstupanja nekrotičnih područja uz zahvaćanje zdravih tkiva. Kontura glave postaje diskontinuirana, a njezin oblik postaje ravan. U ovoj fazi bolesti životinja osjeća jaku akutnu bol prilikom prijenosa opterećenja na oboljeli zglob kuka, stoga stalno drži ud u povišenom stanju.
4. Oporavak je faza zamjene područja zahvaćenih nekrozom živim tkivom, ali se pritom ne obnavljaju oblik i funkcionalnost glave zgloba. Bolovi su neznatno smanjeni, ali nema poboljšanja u funkciji zglobova.
5. Konačna - nekrotična područja nestaju, bol nestaje, a struktura koštanog tkiva se obnavlja. U tom slučaju mišići noge su atrofirani, a glava zgloba je potpuno modificirana. Zbog toga se životinja ne može osloniti na bolesni ud.

Legg-Calvet-Perthesova bolest je nepovratan proces koji uzrokuje gubitak funkcionalnosti lokomotornog sustava. U većini slučajeva, radi poboljšanja stanja životinje koja pati od ovog problema, operacija se izvodi na zahvaćenom zglobu kuka.

Simptomi bolesti

Glavni pokazatelji prisutnosti Perthesove bolesti su smanjenje tjelesne aktivnosti i pogoršanje raspoloženja psa. U pravilu se prvi znakovi patologije pojavljuju kod šteneta u dobi od 4-6 mjeseci. Tijekom šetnje može nakratko zategnuti šapu, odbiti trčati. U zglobovima kuka životinje pojavljuju se blagi bolovi, koji s vremenom postaju intenzivniji i dugotrajniji.

Uz obostrano oštećenje zglobova, glavni simptom Perthesove bolesti je hromost u obje šape. Tijekom hodanja životinja pokušava prenijeti opterećenje s bolesnih udova na zdrave, pa se hod vizualno mijenja.

Glavni simptomi bolesti:

• atrofija mišića, vidljiva pri vizualnoj usporedbi dvaju udova;
• oštro zatezanje šapa tijekom aktivnih igara;
• hromost u jednom ili dva uda;
• pogoršanje raspoloženja i tjelesne aktivnosti, povećan umor;
• životinja se prestaje oslanjati na jedan od udova, stalno ga drži u povišenom položaju;
• agresivna reakcija na povećanu pažnju vlasnika i pokušaje pregleda šape;
• u uznapredovalim stadijima bolesti u zglobu se može čuti karakteristično škripanje.

Vlasnicima koji su pronašli slične simptome kod svojih ljubimaca savjetuje se da hitno potraže pomoć od veterinara. Kod ove bolesti kod pasa liječenje je dugo, složeno i ne jamči pozitivan rezultat.

Dijagnoza

Poteškoća u dijagnosticiranju Perthesove bolesti je u tome što simptomi ove patologije nalikuju znakovima drugih bolesti mišićno-koštanog sustava: artritis, displazija, artroza, burzitis, iščašenje ili ozljeda kuka.

Metode dijagnosticiranja patologije:

• rendgenski pregled;
• pažljiv vizualni pregled.

Na RTG-u su promjene na zglobovima vrlo uočljive, pogotovo ako je zahvaćen samo jedan ud. U tom slučaju veterinar ima priliku usporediti oba zgloba, što će omogućiti ispravnu dijagnozu bolesnog psa. U kasnijim stadijima bolesti, nepovratne promjene koštanog tkiva postaju izraženije na slici.

U pravilu, vlasnici, koji pomno prate svog psa, otkrivaju bolest u početnim fazama. Pravilno liječenje i potporna terapija održat će kvalitetu života vašeg ljubimca godinama koje dolaze.

Liječenje i prognoza bolesti

U početnim fazama bolesti prikladno je simptomatsko liječenje, koje je usmjereno na ublažavanje stanja psa i ublažavanje sindroma boli. Za to se propisuju analgetici, kortikosteroidi i protuupalni lijekovi. Važno je napomenuti da istovremena uporaba određenih lijekova može dovesti do razvoja komplikacija, stoga se terapija treba provoditi isključivo pod nadzorom veterinara.

Najučinkovitije liječenje ove bolesti je operacija. Izvode ga samo kvalificirani stručnjaci koji imaju odgovarajuća znanja i vještine.

Tijekom operacije uklanja se određeno područje femura i hrskavičnog tkiva. Ako veterinarska ambulanta ima potrebnu opremu, oboljeli zglob se zamjenjuje umjetnim, ali za takvo liječenje potrebno je mnogo novca.

Nakon operacije, životinja će morati proći kroz dugo razdoblje oporavka. Uključuje aktivnosti usmjerene na poboljšanje funkcionalnosti zgloba: masaže, posebne vježbe, korištenje utega i tako dalje. Kako bi pokrenuli operiranu nogu ljubimca, vlasnici će morati provesti dugu i tešku rehabilitaciju. U protivnom postoji mogućnost da pas nikada neće stati na ud.

Ako je bolesna životinja uspješno operirana, tada je prognoza za nju povoljna. Oporavak kućnog ljubimca uvelike ovisi o stupnju oštećenja zglobova, učinkovitosti i pravodobnosti liječenja, kao i ispravnim mjerama rehabilitacije.